Дексаметазон не улучшил исходы герпетического энцефалита
Lancet Neurolвыпуск PMID 41579900
Добавление дексаметазона к ацикловиру не улучшило вербальную память у взрослых с герпетическим энцефалитом: разница через 26 недель составила 1,77 балла (95% CI −9,57–13,12, p=0,76). Это первое крупное РКИ по рутинно применяемой, но не доказанной тактике. Безопасность препарата приемлемая: серьёзные нежелательные явления были редки и сопоставимы между группами.
В исследование включили 94 пациента с ПЦР-подтверждённым HSV-энцефалитом в 53 больницах Великобритании; в анализ вошёл 81 человек. Дексаметазон начинали в среднем на 7-й день госпитализации.
Тромбоэмболии были только в группе дексаметазона — по одному случаю тромбоза глубоких вен и лёгочной эмболии. Летальных исходов, связанных с лечением, не было.
Что это значит для практики
Не назначайте дексаметазон рутинно при HSV-энцефалите: пользы не показано.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of adjunct dexamethasone in adults with herpes simplex virus encephalitis in the UK (DexEnceph): a multicentre, observer-blind, randomised, phase 3, controlled trial.
Tom Solomon, Cory Hooper, Ava Easton, Anna Rosala-Hallas, Bethany Facer и др.
- Журнал
- Lancet Neurol, февраль 2026
- PMID
- 41579900
- DOI
- 10.1016/S1474-4422(25)00454-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·