STN-DBS не ускоряет когнитивный спад у пациентов с болезнью Паркинсона и мутациями GBA1
Ann Neurolвыпуск PMID 41542740
Стимуляция субталамического ядра не ускорила когнитивный спад у носителей мутаций GBA1: разница составила −0,24 балла MoCA в год, статистически незначимая. Риск деменции после операции тоже не вырос. Это снимает главное опасение при отборе таких пациентов на DBS.
Сопоставимые когорты: 28 носителей GBA1 с DBS и 28 без, плюс 83 пациента без мутаций, наблюдение 3 года. Деменцию оценивали при падении MoCA ниже 21.
Риск деменции повышали сам статус GBA1 (HR 3,04), MoCA ниже 26 на старте и возраст старше 69 лет; у носителей GBA1 — снижение височно-пространственной функции ниже 4/5. Выборки малые, анализ деменции вторичный.
Что это значит для практики
Не отказывайте носителям GBA1 в STN-DBS из страха деменции, но при консультировании оценивайте возраст, исходный MoCA и височно-пространственную сферу.
Оригинальная публикация
Clinical and Biological Determinants of Longitudinal Cognitive Function in Patients With GBA1 Variants and Subthalamic Deep Brain Stimulation.
Moritz A Loeffler, Philipp Klocke, Isabel Wurster, Stefanie Lerche, Idil Cebi и др.
- Журнал
- Ann Neurol, апрель 2026
- PMID
- 41542740
- DOI
- 10.1002/ana.78139
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·