При неосложнённой грам-негативной бактериемии можно раньше переходить на таблетки и укорачивать курс
Curr Opin Infect Disвыпуск PMID 42859849
При неосложнённых грам-негативных бактериемиях ранний переход с внутривенных антибиотиков на пероральные и укороченные курсы дают исходы, сопоставимые с длительной инфузионной терапией. Это подтверждает недавние РКИ и крупные наблюдательные данные и позволяет заметно снизить антибиотическую нагрузку.
Предпочтительные пероральные препараты — фторхинолоны и ко-тримоксазол из-за высокой биодоступности. Адекватно дозированные бета-лактамы внутрь показали сопоставимые результаты: важна оптимизация экспозиции, а не только класс препарата.
Данные накапливаются и для особых групп, но пробелы остаются у пациентов с тяжёлой иммуносупрессией и при полирезистентных возбудителях.
Что это значит для практики
У стабильных пациентов с грам-негативной бактериемией не затягивайте в/в терапию — планируйте ранний пероральный переход и короткий курс.
Оригинальная публикация
Reducing antibiotic burden in gram-negative bacteraemia: duration optimization and early oral transition.
Renato Pascale, Matteo Montironi, Maddalena Giannella
- Журнал
- Curr Opin Infect Dis, октябрь 2026
- PMID
- 42859849
- DOI
- 10.1097/QCO.0000000000001242
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Пситтакоз: каждый пятый пациент получает острое повреждение почек
Front Cell Infect Microbiol ·
- Грипп: противовирусные стартуют в первые сутки, но осложнения не снижают
Am Fam Physician ·
- Ремдесивир снижает смертность при штамме Омикрон
Expert Rev Anti Infect Ther ·