Раннюю отмену антибиотиков при фебрильной нейтропении можно не бояться
Front Microbiolвыпуск PMID 42856774
Ранняя отмена эмпирических антибиотиков у онкологических пациентов с фебрильной нейтропенией сокращала курс лечения в среднем на 3,43 дня без роста смертности. Разница абсолютного риска смерти между группами была нулевой. Частота новых бактериемий, неудач лечения и рецидивов лихорадки не отличалась.
Метаанализ включил 15 рандомизированных исследований, 1692 участника. Эффект был сильнее у детей (−5,04 дня), чем у взрослых (−1,52 дня).
Доказательства у взрослых слабее: сокращение курса там небольшое, а авторы просят крупные испытания для подтверждения безопасности. Гетерогенность по длительности лечения высокая.
Что это значит для практики
У стабильных безлихорадящих пациентов с нейтропенией не затягивайте эмпирическую антибактериальную терапию до восстановления нейтрофилов.
Оригинальная публикация
Early discontinuation vs. continuation of empirical antibiotics in patients with cancer and febrile neutropenia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Juan Wang, Yuyi Tang, Ziquan Xia, Ruixuan Ye, Nawsherwan и др.
- Журнал
- Front Microbiol, январь 2026
- PMID
- 42856774
- DOI
- 10.3389/fmicb.2026.1925996
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Пситтакоз: каждый пятый пациент получает острое повреждение почек
Front Cell Infect Microbiol ·
- Грипп: противовирусные стартуют в первые сутки, но осложнения не снижают
Am Fam Physician ·
- Ремдесивир снижает смертность при штамме Омикрон
Expert Rev Anti Infect Ther ·