Консенсус: когда при сепсисе оправдан обогащённый IgM иммуноглобулин
J Anesth Analg Crit Careвыпуск PMID 42850671
Итальянский экспертный консенсус определил, при каких фенотипах критических состояний оправдан обогащённый IgM поликлональный IVIg. Наиболее подходящие сценарии — тяжёлая внебольничная пневмония с гипер воспалением и шоком, низким IgM (<60 мг/дл) или исходной иммуносупрессией, а также токсин-опосредованные синдромы при молниеносном септическом шоке.
Панель по методу RAND/UCLA оценила семь клинических фенотипов сепсиса и септического шока. Во всех сценариях предпочтение отдано препаратам, обогащённым IgM.
Гипервоспаление без шока, профилактика у трансплантатов высокого риска и сепсис после кардиохирургии с гипервоспалением получили статус «неопределённо». Авторы подчёркивают дефицит доказательств и необходимость крупных РКИ по срокам, дозам и подгруппам ответа.
Что это значит для практики
При септическом шоке с гипервоспалением, низким IgM или иммуносупрессией рассматривайте обогащённый IgM IVIg как дополнение к стандартной терапии.
Оригинальная публикация
Phenotype-based appropriateness of IGM-enriched polyclonal immunoglobulin use in critical illness: report of an expert consensus.
Irene Coloretti, Elena Giovanna Bignami, Stefano Busani, Daniela Clerici, Antonio Corcione и др.
- Журнал
- J Anesth Analg Crit Care, сентябрь 2026
- PMID
- 42850671
- DOI
- 10.1186/s44158-026-00459-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Пситтакоз: каждый пятый пациент получает острое повреждение почек
Front Cell Infect Microbiol ·
- Грипп: противовирусные стартуют в первые сутки, но осложнения не снижают
Am Fam Physician ·
- Ремдесивир снижает смертность при штамме Омикрон
Expert Rev Anti Infect Ther ·