Цефтриаксон не уступает антибиотикам широкого спектра при осложнённых ИМП
Open Forum Infect Disвыпуск PMID 42845845
При осложнённых инфекциях мочевыводящих путей цефтриаксон показал клинический ответ, сопоставимый с антибиотиками широкого спектра. Более высокая эрадикация микробов не переводилась в лучшее клиническое излечение. Профили безопасности по серьёзным нежелательным явлениям не различались.
Сетевой метаанализ 47 рандомизированных исследований; в основной анализ вошли 17 исследований после 2000 года с препаратами, доступными в США. Средняя устойчивость энтеробактерий к цефтриаксону на старте — около 15%.
Вывод применим к гемодинамически стабильным взрослым в регионах с сопоставимой резистентностью. Авторы позиционируют результат как аргумент за сужение спектра эмпирической терапии.
Что это значит для практики
У стабильных пациентов с осложнённой ИМП не спешите стартовать с антибиотиков широкого спектра — цефтриаксон остаётся адекватным эмпирическим выбором при резистентности около 15%.
Оригинальная публикация
A Systematic Review and Network Meta-analysis of Empirical Antibiotics for Complicated Urinary Tract Infections.
Lior Cohen-Yatziv, Emily Gilbert, Ruiwen Zhou, Maria Cristina Vazquez Guillamet
- Журнал
- Open Forum Infect Dis, октябрь 2026
- PMID
- 42845845
- DOI
- 10.1093/ofid/ofag592
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Пситтакоз: каждый пятый пациент получает острое повреждение почек
Front Cell Infect Microbiol ·
- Грипп: противовирусные стартуют в первые сутки, но осложнения не снижают
Am Fam Physician ·
- Ремдесивир снижает смертность при штамме Омикрон
Expert Rev Anti Infect Ther ·