Догоспитальные антибиотики при сепсисе: польза не подтверждена РКИ
Antibiotics (Basel)выпуск PMID 42792005
Метаанализ не нашёл снижения краткосрочной смертности от догоспитального введения антибиотиков при подозрении на тяжёлую инфекцию: в трёх РКИ относительный риск 0,96. Возможная польза (RR 0,82) видна только в наблюдательных исследованиях у взрослых с сепсисом и септическим шоком — вероятно, из-за конфаундинга. Долгосрочная смертность, госпитализации в ОРИТ и длительность лечения значимо не различались.
Проанализированы 11 исследований, 23 146 пациентов: три РКИ и восемь наблюдательных работ. Сравнивали эмпирические антибиотики на догоспитальном этапе со стандартной помощью.
Достоверность доказательств очень низкая, данных о типе препарата и тяжести инфекции не хватает. В РКИ догоспитальные антибиотики даже удлиняли госпитализацию в среднем на 0,66 дня.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: рандомизированные данные пользу догоспитальных антибиотиков не подтверждают.
Оригинальная публикация
Prehospital Administration of Antibiotics for Patients with Suspected Severe Infection: A Systematic Review and Meta Analysis.
Ayman El-Menyar, Ibrahim Al-Hassani, Mashhood Naduvilekandy, Rafael Consunji, Fernando Netto и др.
- Журнал
- Antibiotics (Basel), сентябрь 2026
- PMID
- 42792005
- DOI
- 10.3390/antibiotics15090855
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Пситтакоз: каждый пятый пациент получает острое повреждение почек
Front Cell Infect Microbiol ·
- Грипп: противовирусные стартуют в первые сутки, но осложнения не снижают
Am Fam Physician ·
- Ремдесивир снижает смертность при штамме Омикрон
Expert Rev Anti Infect Ther ·