Цефокситин не уступил цефотаксиму при спонтанном бактериальном перитоните
J Antimicrob Chemotherвыпуск PMID 42736171
Цефокситин показал эффективность, сравнимую с цефотаксимом, при спонтанном бактериальном перитоните у цирротиков: ответ на 5-е сутки 74,3% против 71,4%. Это первый аргумент, что цефалоспорин второго поколения может быть альтернативой стандартной терапии третьего поколения.
Рандомизированное исследование: 140 пациентов с внебольничным перитонитом в Египте, по 70 в каждой группе, 2 г каждые 8 часов 5 дней. Оценивали клинический ответ, нейтрофилы в асците, гепаторенальный синдром, летальность.
Смертность 12,9% на цефокситине против 15,7% на цефотаксиме, гепаторенальный синдром — 8,6% против 7,1%, различий нет. Выборка небольшая, все штаммы — из одного центра, где резистентность к цефотаксиму может отличаться от вашей.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: цефотаксим остаётся стандартом, цефокситин — вариант при его неэффективности.
Оригинальная публикация
Cefoxitin versus cefotaxime as empirical treatment of spontaneous bacterial peritonitis in liver cirrhotic patients: randomized controlled clinical trial.
M A M Ebrahim, M A M Nasr, M M M Abdel-Latif
- Журнал
- J Antimicrob Chemother, сентябрь 2026
- PMID
- 42736171
- DOI
- 10.1093/jac/dkag318
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Пситтакоз: каждый пятый пациент получает острое повреждение почек
Front Cell Infect Microbiol ·
- Грипп: противовирусные стартуют в первые сутки, но осложнения не снижают
Am Fam Physician ·
- Ремдесивир снижает смертность при штамме Омикрон
Expert Rev Anti Infect Ther ·