Антибиотики у рабочих сталелитейного производства в Непале: поддержка труда вместо выздоровления

Изучали, как устроена медицинская помощь рабочим сталелитейного производства в Непале в условиях ограниченной защиты труда и частых травм, с акцентом на роль антибиотиков в поддержании трудоспособности. Проведено этнографическое исследование на сталелитейной фабрике: опрос и качественные интервью с рабочими, включенное наблюдение в фабричной клинике, медицинских лагерях, частных поликлиниках, аптеках и одном центре первичной медико-санитарной помощи (PHC). Участники были преимущественно мужчинами — трудовыми мигрантами из Индии, женатыми, с низким уровнем образования или его отсутствием; почти половина сообщила о недавней болезни, и лишь немногие избежали связанных с работой травм. Показано, что различные поставщики медицинских услуг рутинно отпускали антибиотики без рецепта, широко использовались антибиотики широкого спектра действия с минимальной диагностической дифференциацией на фоне коммерческих стимулов, спроса на быстрое облегчение и неравномерной осведомленности об антимикробной резистентности (AMR).