Низкие дозы TMP-SMX лучше переносятся и защищают от пневмоцистной пневмонии
J Fungi (Basel)выпуск PMID 42646154
У некотированных по ВИЧ взрослых на иммуносупрессии низкодозовый TMP-SMX снижал частоту пневмоцистной пневмонии сильнее всего: OR 0,08 по сравнению с отсутствием профилактики. Стандартные дозы тоже работали (OR 0,30), но прерывались из-за непереносимости в 4 раза чаще. Руководства для этой группы фрагментированы — данные помогают выбрать режим.
Сетевой метаанализ: 54 публикации, основная часть — 27 исследований, 34 473 пациента, 243 случая PCP.
Доказательная уверенность низкая; превосходство низких доз над стандартными не установлено. Отмена TMP-SMX по причине непереносимости встречалась в 12,3% случаев. При прорывной PCP на второй линии (0,5% получавших) сравнить режимы не удалось.
Что это значит для практики
Предпочитайте низкодозовый TMP-SMX для стартовой PCP-профилактики у иммуносупрессированных без ВИЧ и злокачественных новообразований.
Оригинальная публикация
Prophylaxis Regimens for Pneumocystis jirovecii Pneumonia in Non-HIV, Non-Malignant Immunocompromised Adults: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Xiaojing Wu, Yue Zhang, Keming Wang, Liuluan Zhu
- Журнал
- J Fungi (Basel), август 2026
- PMID
- 42646154
- DOI
- 10.3390/jof12080627
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·