Двухкомпонентная схема ДТГ/3ТЦ не уступила трёхкомпонентной при старте терапии ВИЧ
Open Forum Infect Disвыпуск PMID 42597905
Долутегравир/ламивудин (ДТГ/3ТЦ) показал нечувствительность к границе нехуже (−10%) по сравнению с биктегравиром/эмтрицитабином/тенофовирым алафенамидом (BIC/FTC/TAF) при старте терапии ВИЧ: подавление РНК <50 копий/мл к 48-й неделе достигли 89% против 92% (разница −3%; 95% ДИ −8…2%).
Это первое прямое рандомизированное сравнение двух схем в фазе 3b: 509 взрослых без ограничений по вирусной нагрузке и CD4, лечение начинали до получения данных о резистентности. Почти половина участников имела нагрузку ≥100 000 копий/мл, 16% — CD4 <200 клеток/мкл.
Подтверждённых вирусологических отказов было поровну (по 7), лекарственной резистентности не возникло, безопасность сопоставима; медиана подавления — 4,1 недели в обеих группах. Данные за 48 недель.
Что это значит для практики
Начинайте терапию наивным пациентам с упрощённой схемы ДТГ/3ТЦ, включая пациентов с высокой вирусной нагрузкой и низким CD4.
Оригинальная публикация
VOGUE: Noninferior Efficacy of Dolutegravir/Lamivudine Versus Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide in Adults With HIV-1 Naive to Treatment.
Jade Ghosn, Federico Pulido, Gustavo D Lopardo, Anita Olczak, Diego Ripamonti и др.
- Журнал
- Open Forum Infect Dis, август 2026
- PMID
- 42597905
- DOI
- 10.1093/ofid/ofag471
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·