Отмена тенофовира при ВИЧ: реактивация гепатита B — почти 4 случая на 100 человеко-лет
EClinicalMedicineвыпуск PMID 42541296
У ВИЧ-инфицированных после отмены тенофовира реактивация гепатита B при перенесённой инфекции возникает с частотой 3,79 на 100 человеко-лет. Активный серологический мониторинг выявляет в 10 раз больше случаев реактивации, чем пассивное наблюдение. При переходе на схемы без тенофовира возможны и новые заражения HBV — 1,63 на 100 человеко-лет.
Метаанализ 22 наблюдательных исследований. В активной форме HBV без тенофовира у большинства пациентов нарастала вирусная нагрузка или возникали обострения гепатита.
Данные о новых заражениях очень низкого качества, а о реактивации — умеренного; рандомизированных исследований нет.
Что это значит для практики
Перед заменой тенофовира проверяйте HBsAg и anti-HBc и при положительном anti-HBc не отменяйте тенофовир или активно наблюдайте за маркерами HBV.
Оригинальная публикация
Hepatitis B virus outcomes in people with HIV after cessation of tenofovir-containing antiretroviral therapy: a systematic review and meta-analysis.
Amir M Mohareb, Bonolo Phinius, Motswedi Anderson, Shahin Lockman, Julie Bottero и др.
- Журнал
- EClinicalMedicine, август 2026
- PMID
- 42541296
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.104075
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·