Инфекционные болезниДайджест от

При госпитализациях с COVID-19, гриппом и РСВ антибиотики назначают в разы чаще, чем подтверждена бактериальная инфекция

Antibiotics (Basel)выпуск PMID 42505617

При госпитализации с COVID-19, гриппом или РСВ антибиотики получают 57–76% пациентов, тогда как бактериальная коинфекция подтверждается лишь у 5–24%. Соотношение назначений к подтверждённым инфекциям достигает 3–46 раз. Авторы призывают строить антимикробный менеджмент на быстрых диагностических тестах и обязательной переоценке терапии.

Метаанализ 39 исследований охватил 839 531 госпитализированного взрослого. Бактериальные осложнения ассоциировались с переводом в ОРИТ, удлинением госпитализации и повышенной смертностью.

Данные крайне разнородны: все исследования наблюдательные, без работ с низким риском систематических ошибок. Сведения о резистентности касаются только COVID-19 — преимущественно карбапенемрезистентных грамотрицательных возбудителей внутрибольничных инфекций; переносить их на грипп и РСВ нельзя.

Что это значит для практики

Назначая антибиотики при вирусных респираторных инфекциях, планируйте раннюю переоценку и отмену, если бактериальная инфекция не подтверждена.

Оригинальная публикация

Antibiotic Use, Bacterial Co-Infection, and Antimicrobial Resistance in Adults Hospitalized with COVID-19, Influenza, or RSV: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Florina Cristiana Lucaciu, Ovidiu Rosca, Ana Maria Mihai, Alexandra Sima, Madalina-Ianca Suba и др.

Журнал
Antibiotics (Basel), июнь 2026
PMID
42505617
DOI
10.3390/antibiotics15070654
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста