Срочность антибиотиков при сепсисе зависит от шока, а не от иммуносупрессии
Clin Infect Disвыпуск PMID 42456126
Введение антибиотиков через 1–3 часа вместо первого часа повышало смертность только при септическом шоке, а у пациентов без шока отсрочки даже до 3–6 часов значимо не влияли на исход. Иммунокомпрометированность не усиливала вред задержки — срочность определяется тяжестью, а не статусом иммунитета.
Анализ охватил 39 842 госпитализации с подозрением на сепсис в отделениях неотложной помощи девяти больниц США за 2015–2024 годы. Оценивали связь времени до антибиотиков с госпитальной летальностью с поправкой на сопутствующие факторы.
При септическом шоке задержка повышала смертность у обеих групп: OR 1,41 без иммуносупрессии и 1,21 при ней. Результаты обсервационные — отражают ассоциации, а не причинность.
Что это значит для практики
Приоритизируйте введение антибиотиков по наличию шока: при сепсисе без шока не считайте каждый час промедления фатальным, в том числе у иммуноскомпрометированных.
Оригинальная публикация
Time to Antibiotics and Mortality in Immunocompromised versus Non-Immunocompromised Patients with Suspected Sepsis.
Simran Gupta, Michael Klompas, Caroline S McKenna, Anna A Agan, Laura DelloStritto и др.
- Журнал
- Clin Infect Dis, июль 2026
- PMID
- 42456126
- DOI
- 10.1093/cid/ciag401
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·