Азитромицин проиграл пенициллину при стрептококковом фарингите

Сетевой метаанализ 64 РКИ подтвердил: пенициллин V остаётся оптимальным препаратом при стрептококковом фарингите. Цефдинир и цефподоксим эрадицировали стрептококк лучше пенициллина V (OR 3,09 и 2,58), но азитромицин оказался хуже — OR 0,53 при ранней и 0,38 при поздней эрадикации.

Проанализированы данные 23 287 участников из 64 рандомизированных исследований, сравнивавших 24 антибиотика по эрадикации, клиническому ответу и нежелательным явлениям.

Азитромицин сочетал слабую эрадикацию с более частыми рецидивами и побочными эффектами. Преимущество спирамицина при позднем клиническом ответе опирается на одно малое исследование.