Сальбутамол вместо гипертонического раствора для индукции мокроты при туберкулёзе
Microbiol Spectrвыпуск PMID 42390245
При индукции мокроты у пациентов с подозрением на туберкулёз и отрицательной мазком сальбутамол через небулайзер превзошёл 3% NaCl: суммарная диагностика (мазок или посев) — 18,0% против 9,2%. Бронхоспазм, требовавший бронходилататоров, возник только в группе NaCl (13,3% против 0%). Это меняет стандартную практику: привычный гипертонический раствор даёт меньше и чаще вызывает бронхоспазм.
Рандомизированное двойное слепое исследование в Таиланде: 345 взрослых с мазк-отрицательным или скудным туберкулёзом, три индукции на три дня подряд (2016–2019).
Преимущество по посеву сохранялось на всех трёх образцах; в группе NaCl чаще отмечалась стеснение в груди. Применимо и к пациентам с болезнями дыхательных путей, где риск бронхоспазма особенно высок.
Что это значит для практики
Используйте небулайзерный сальбутамол вместо 3% гипертонического раствора для индукции мокроты, особенно при бронхиальной обструкции.
Оригинальная публикация
Benefits of three consecutive sputum inductions using nebulized racemic salbutamol versus hypertonic saline in smear-negative or sputum-scarce pulmonary tuberculosis patients: a prospective randomized, double-blind study.
Warangkana Keeratichananont, Suriya Keeratichananont, Natthaphon Ubonsutvanich, Jirachaya Chaisurote
- Журнал
- Microbiol Spectr, август 2026
- PMID
- 42390245
- DOI
- 10.1128/spectrum.00581-26
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·