Высокие дозы стероидов удвоили смертность при COVID-19 ОРДС
J Crit Careвыпуск PMID 42385526
У пациентов с COVID-19 ОРДС высокие дозы кортикостероидов ассоциировались с почти двукратным ростом смертности: HR 2,45 (95% CI 1,97–3,05) против стандартной дозы. Это подтверждает, что превышать стандартные 6 мг дексаметазона при COVID-19 ОРДС оснований нет.
Проспективная когорта из 848 взрослых пациентов в 22 отделениях реанимации Нидерландов, наблюдение медианно 28 дней. Эффект оценивали маргинальной структурной моделью, эмулирующей per-protocol анализ.
Высокие дозы чаще назначали мужчинам и позже первого дня, у них риск был выше; часть терапии начинали в первые сутки. Данные обсервационные, причинность доказана быть не может.
Что это значит для практики
При COVID-19 ОРДС не превышайте дозу 6 мг дексаметазона в эквиваленте.
Оригинальная публикация
High-dose corticosteroids are associated with higher mortality in patients with COVID-19 ARDS: Results from a nationwide observational study.
Anders Boyd, Katrijn Daenen, Sarah Stoof, Hugo D G van Willigen, Diederik Gommers и др.
- Журнал
- J Crit Care, октябрь 2026
- PMID
- 42385526
- DOI
- 10.1016/j.jcrc.2026.155670
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·