Антикоагулянты при синдроме Лемьера: меньше тромбоза, без пользы для исходов

Антикоагуляция снижает риск прогрессирования тромба яремной вены на 66% (ОШ 0,34), но не улучшает другие исходы синдрома Лемьера. Разница в частоте новых септических эмболий лёгких и больших кровотечений статистически не подтверждена. Рутинное назначение антикоагулянтов авторы не поддерживают, особенно при тромбе, ограниченном внутренней яремной веной.

Данные — индивидуальный анализ опубликованных случаев: 209 пациентов на антикоагулянтах против 112 без них, медианный возраст 25 лет. Группы по исходным характеристикам сопоставимы.

Выводы ограничены дизайном — это анализ случаев, а не РКИ. Решение об антикоагуляции остаётся индивидуальным.