Высокий прокальцитонин на 7-й день — не повод продлевать антибиотики при бактериемии

Повышенный прокальцитонин на 7-й день терапии не означает, что пациенту с бактериемией нужен более длинный курс: продление антибиотиков до 14 дней не снизило смертность. При этом сам высокий ПКТ был маркером риска: смертность за 90 дней составила 21,6% против 6,2% при низком уровне.

Данные — вторичный анализ РКИ BALANCE: 125 пациентов, у которых на 7-й день забирали сыворотку, наблюдение 90 дней после позитивной гемокультуры. Врачам уровень ПКТ на момент лечения известен не был.

Группы с высоким ПКТ были старше и имели больше сопутствующих болезней, а доверительный интервал эффекта был широким — анализ не рассчитан на проверку не inferiority в подгруппе.