Бета-лактамы с ингибиторами бета-лактамаз снизили смертность против колистина
Int J Infect Disвыпуск PMID 42349777
При инфекциях, вызванных полирезистентными грамотрицательными бактериями, терапия бета-лактамом с ингибитором бета-лактамазы снижала общую смертность на 38% по сравнению с монотерапией колистином (RR 0,62). Комбинации колистина с бета-лактамами/ингибиторами давали лучшие показатели клинического излечения и эрадикации, а схемы на основе бета-лактамов реже вызывали нефротоксичность.
Сетевой метаанализ 17 рандомизированных исследований, 1760 пациентов.
Уверенность в доказательствах низкая или очень низкая — твёрдых выводов делать нельзя. Нужны прямые РКИ, сравнивающие комбинации колистина с новыми бета-лактамами/ингибиторами.
Что это значит для практики
При наличии чувствительности предпочитайте бета-лактам с ингибитором бета-лактамаз колистину и минимизируйте его нефротоксичность.
Оригинальная публикация
Comparative efficacy and safety of colistin-based and alternative antibiotic regimens for multidrug-resistant Gram-negative infections: A systematic review and network meta-analysis.
Ajaree Rayanakorn, Thitiya Lukkunaprasit, Shaun Lee Wen Huey, Wasan Katip
- Журнал
- Int J Infect Dis, сентябрь 2026
- PMID
- 42349777
- DOI
- 10.1016/j.ijid.2026.108909
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·