Инфекционные болезниДайджест от

При ВИЧ все тесты на латентный туберкулёз теряют чувствительность, T-SPOT.TB точнее всех

Open Forum Infect Disвыпуск PMID 42318306

Чувствительность тестов на туберкулёзную инфекцию при ВИЧ резко падает: для TST ≥5 мм — 53,6% против 80,3% без ВИЧ, для QuantiFERON — 66,5% против 82,6%. T-SPOT.TB показал наивысшую чувствительность во всех группах и превзошёл TST и QuantiFERON при прямом сравнении.

Метаанализ 307 исследований с микробиологически подтверждённым туберкулёзом: 110 работ по TST, 185 по QuantiFERON, 107 по T-SPOT.TB, плюс кожные антиген-тесты и TB-IGRA.

TST ≥10 мм и кожные антиген-тесты при ВИЧ тоже менее чувствительны (64,5% и 61,3%). Порог 5 мм при ВИЧ даёт больше ложноотрицательных, чем принято думать.

Что это значит для практики

У пациентов с ВИЧ не успокаивайтесь отрицательным QuantiFERON или TST — при высоком риске предпочитайте T-SPOT.TB или повторяйте тестирование.

Оригинальная публикация

Sensitivity of Tuberculosis Infection Diagnostic Tests Among Different Populations: A Systematic Review and Meta-analysis.

Namrata Rana, Raphaëlle Noseworthy, Elias Jabbour, Tessa Palmert, Mona Salah и др.

Журнал
Open Forum Infect Dis, июнь 2026
PMID
42318306
DOI
10.1093/ofid/ofag345
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста