При высоком лейкоцитозе пиперациллин-тазобактам обошёл цефепим по смертности
Am J Respir Crit Care Medвыпуск PMID 42275170
Постфактум-анализ двух крупных исследований показал: число лейкоцитов меняет эффект выбора цефепима или пиперациллин-тазобактама при сепсисе. При лейкоцитах 16×10⁹/л и выше пиперациллин-тазобактам снижал 28-дневную смертность почти вдвое по сравнению с цефепимом (OR 0,51).
Проанализированы РКИ ACORN и инструментально-переменное исследование; взаимодействие лейкоцитов с препаратом значимо в обеих когортах (p<0,01).
Это апостериорный анализ, авторы сами требуют проспективного подтверждения; в исходном ACORN разницы в смертности между препаратами не было.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: результат постфактум-анализа, ждём проспективного подтверждения.
Оригинальная публикация
Association of White Blood Cell Count with Treatment Response to Cefepime vs Piperacillin-Tazobactam.
Daniel I Rzewnicki, Rishi Chanderraj, Edward T Qian, Matthew W Semler, Jonathan D Casey и др.
- Журнал
- Am J Respir Crit Care Med, июнь 2026
- PMID
- 42275170
- DOI
- 10.1093/ajrccm/aamag257
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·