Подсказки в ЭМК сократили антибиотики широкого спектра у онкобольных без вреда
JAMA Netw Openвыпуск PMID 42268612
Электронные подсказки при назначении антибиотиков снизили использование препаратов широкого спектра у госпитализированных онкологических пациентов на 17–27% в четырёх типах инфекций. Безопасность не пострадала: длительность госпитализации, переводы в ОРИТ, повторные госпитализации и смертность не изменились.
Вторичный анализ четырёх кластерных рандомизированных испытаний INSPIRE: 36 861 негоспитализированных в ОРИТ взрослых с гемобластозами или солидными опухолями и внебольничной пневмонией, ИМП, инфекцией кожи или брюшной полости. Система в реальном времени оценивала риск MDRO и рекомендовала антибиотики стандартного спектра при риске ниже 10%.
Вторичный анализ, а не первичный исход; онкологические пациенты выделены по кодам выписного диагноза. Отдельные эффекты по типам опухоли не приводятся.
Что это значит для практики
Не назначайте эмпирически антибиотики широкого спектра стабильным онкобольным без явного риска MDRO — применяйте алгоритмы оценки риска и сужайте спектр при низком риске.
Оригинальная публикация
Improving Empiric Antibiotic Selection for Patients With Cancer Hospitalized With Infection: Secondary Analysis of the INSPIRE Cluster Randomized Trials.
Shruti K Gohil, Taliser R Avery, Ken Kleinman, Edward Septimus, Amarah Mauricio и др.
- Журнал
- JAMA Netw Open, июнь 2026
- PMID
- 42268612
- DOI
- 10.1001/jamanetworkopen.2026.16611
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·