Усиленный уход за полостью рта вдвое снижает риск внутрибольничной пневмонии

Усиленная программа ухода за полостью рта почти вдвое снизила частоту негоспитальной пневмонии, не связанной с ИВЛ: кумулятивный коэффициент риска 0,40 (95% CI 0,19–0,82). Частота пневмонии упала с 1,00 до 0,41 на 100 койко-дней. Это первое качественное рандомизированное подтверждение меры, которую обычно считают очевидной.

В ступенчато-групповом рандомизированном исследовании HAPPEN участвовали три австралийские больницы, проанализированы данные 8870 пациентов старше 18 лет, госпитализированных минимум на 48 часов. Вмешательство включало уход за полостью рта с выдачей средств, обучение персонала и пациентов, аудит с обратной связью.

Доля пациентов, получавших уход по протоколу, выросла с 15,9% до 61,9%. Вмешательство проводили специально выделенные исследовательские сестры — эффект в обычных условиях без них может быть меньше. Инфекции полости рта и респираторного тракта не выросли значимо.