Ранняя АРТ вдвое снижает риск рака у ВИЧ-инфицированных — эффект держится 9 лет
BMC Cancerвыпуск PMID 42251304
Немедленное начало антиретровирусной терапии снижает риск рака у людей с ВИЧ вдвое: суммарный HR 0,50 за 9 лет наблюдения. Эффект полностью обусловлен инфекционно-связанными опухолями; для неинфекционных раков разницы между группами не было.
В РКИ START 4684 ВИЧ-инфицированных взрослых с CD4 выше 500 клеток/мм³ рандомизировали на немедленную или отложенную АРТ. После 2015 года отложенной группе рекомендовали старт терапии, наблюдение продолжалось до 2021 года.
До 2016 года преимущество было выражено сильнее (HR 0,33 для всех раков, 0,24 для инфекционно-связанных), после 2016 года различия сгладились и стали статистически незначимы — вероятнее из-за старта терапии в отложенной группе.
Что это значит для практики
Не откладывайте старт АРТ у ВИЧ-инфицированных независимо от уровня CD4: это надолго снижает риск инфекционно-связанных раков.
Оригинальная публикация
Early antiretroviral therapy and long-term cancer risk in HIV: 9-year outcomes from the START randomized trial.
Ramya Ramaswami, Jacqueline A Nordwall, Duncan Gilbert, Ellen Kitchell, Alisa Timiryasova и др.
- Журнал
- BMC Cancer, июнь 2026
- PMID
- 42251304
- DOI
- 10.1186/s12885-026-16188-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·