При колистине с МПК 2 мг/л комбинация с меропенемом лучше монотерапии
Clin Microbiol Infectвыпуск PMID 42250757
У пациентов с инфекциями, вызванными грамотрицательными бактериями с МПК колистина 2 мг/л, монотерапия колистином почти утрачивает эффективность: риск клинической неудачи выше в 3,6 раза, 28-дневной смертности — в 3,2 раза. При комбинации с меропенемом связь МПК с исходами исчезает.
Постхок-анализ рандомизированного двойного слепого исследования OVERCOME: 369 пациентов с пневмонией и/или бактериемией, вызванными карбапенемрезистентными грамотрицательными палочками; 67% в ОРИТ, 78% инфекций — Acinetobacter baumannii.
В общей выборке ассоциации МПК с исходами не было — эффект проявился только при монотерапии. Выводы касаются в основном пневмонии, вызванной A. baumannii.
Что это значит для практики
При МПК колистина 2 мг/л не оставляйте колистин в монотерапии — добавляйте меропенем.
Оригинальная публикация
The impact of colistin minimum inhibitory concentration on clinical failure and mortality: insights from the OVERCOME trial.
Jason M Pogue, Michael J Rybak, Jacinda C Abdul-Mutakabbir, Kyle Stamper, Dror Marchaim и др.
- Журнал
- Clin Microbiol Infect, июнь 2026
- PMID
- 42250757
- DOI
- 10.1016/j.cmi.2026.05.046
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·