Профилактические антибиотики в/в снижают частоту ВАП, но не смертность
Crit Care Medвыпуск PMID 42223318
Системная профилактическая антибактериальная терапия у пациентов на ИВЛ снижает частоту вентилятор-ассоциированной пневмонии на треть (RR 0,65), но не уменьшает внутрибольничную смертность (RR 0,85). Длительность ИВЛ и госпитализации также не изменились. Это уточняет роль системных антибиотиков как компонента селективной деконтаминации.
Метаанализ включил 11 рандомизированных исследований, 5562 пациента в отделениях реанимации. Достоверность доказательств по исходам — умеренная.
В подгруппе пациентов с черепно-мозговой травмой пневмония снижалась вероятнее всего. Рост резистентности и нежелательных явлений не зафиксирован, но отчётность по безопасности была неполной.
Что это значит для практики
Не ждите от профилактических антибиотиков у интубированных пациентов снижения смертности — приберегите их для пациентов с ЧМТ.
Оригинальная публикация
Efficacy and Safety of Systemic Prophylactic Antibacterials in Mechanically Ventilated Patients: Systematic Review and Meta-Analysis.
Qiuying Yu, Ziyang Wu, Qinggang Ge, Zhonghua Zhang, Suodi Zhai и др.
- Журнал
- Crit Care Med, август 2026
- PMID
- 42223318
- DOI
- 10.1097/CCM.0000000000007183
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·