Фломоксеф при бактериемии ESBL-продуцентов связан с ростом ранней смертности
J Infect Chemotherвыпуск PMID 42217670
При бактериемии, вызванной ESBL-продуцирующими энтеробактериями, фломоксеф повышал 14-дневную смертность в 2,3 раза по сравнению с карбапенемами, а цефметазол по 30-дневной смертности от карбапенемов не отличался. Это подтверждает карбапенемы как стандарт, но оставляет пространство для деэскалации на цефметазоле у отобранных пациентов.
Систематический обзор 10 наблюдательных исследований, 975 взрослых пациентов.
Данные по цефметазолу, вероятно, искажены отбором: у пациентов была меньше тяжесть и легче контролируемые очаги. Рандомизированных данных нет, единого эффекта для двух препаратов вывести нельзя.
Что это значит для практики
Не заменяйте карбапенемы на фломоксеф при ESBL-бактериемии; цефметазол допустим лишь у стабильных пациентов с контролируемым очагом.
Оригинальная публикация
Cefmetazole or flomoxef versus carbapenems in treating patients with extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacterales bacteremia: A systematic review and meta-analysis.
Haruka Imai, Jun Suzuki, Tomoki Mizuno, Shota Takahashi, Hideya Itagaki и др.
- Журнал
- J Infect Chemother, июль 2026
- PMID
- 42217670
- DOI
- 10.1016/j.jiac.2026.103004
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·