Высокие дозы даптомицина при ВРЭ-бактериемии: выгода спорная, токсичность реальна
Infect Dis Therвыпуск PMID 42171968
При ванкомицин-резистентной энтерококковой бактериемии дозы даптомицина >13 мг/кг ассоциировались со снижением 28-дневной летальности почти в 4,5 раза (aOR 0,22), но общая смертность осталась высокой — 41,6%. Смертность определяли тяжесть состояния и коморбидность, а не доза.
Многоцентровое когортное исследование: 101 взрослый, лечение высокими дозами даптомицина с 2011 по 2024 год. Повышение КФК отмечено у 13,9%, риск рос с дозой (aOR 2,99). Эозинофильная пневмония выявлена у 10,9% пациентов.
Снижение летальности при дозах >13 мг/кг — пост-хок анализ, результаты предварительные и требуют подтверждения в РКИ.
Что это значит для практики
Не спешите рутинно наращивать дозу даптомицина выше 12 мг/кг: пока следите за КФК и помните о риске эозинофильной пневмонии.
Оригинальная публикация
Outcomes and Adverse Events Among Patients with Vancomycin-Resistant Enterococcal Bloodstream Infection Treated with Daptomycin Doses Greater than 12 mg/kg.
Luo-Wei Lin, Yu-Chung Chuang, Jia-Ling Yang, Chi-Ying Lin, Sung-Hsi Huang и др.
- Журнал
- Infect Dis Ther, июль 2026
- PMID
- 42171968
- DOI
- 10.1007/s40121-026-01369-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·