Фосфомицин не заменил ципрофлоксацин для профилактики нейтропенической лихорадки

Фосфомицин внутрь не показал не inferiorность ципрофлоксацину в профилактике фебрильной нейтропении: успех — 25,3% против 26,5%, нижняя граница 90% ДИ превысила допуск −5%. Бактериемию грамотрицательными возбудителями фосфомицин давал чаще — 90% случаев против 10% у ципрофлоксацина. Колонизацию мультирезистентными грамотрицательными бактериями фосфомицин, наоборот, снижал: 3% против 11%.

Многоцентровое открытое РКИ фазы 3 в 11 центрах Испании, 166 взрослых с острым лейкозом или после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, рандомизированных на пероральный фосфомицин или ципрофлоксацин.

Неinferiorность не достигнута ни в анализе ITT, ни per protocol; авторы не рекомендуют фосфомицин для профилактики из-за риска грамотрицательной бактериемии.