Эксперты дали чёткие ответы по ванкомицин-резистентному энтерококку в крови
EClinicalMedicineвыпуск PMID 42088065
Опубликован консенсус экспертов по лечению бактериемии Enterococcus faecium на основе систематического обзора и трёх раундов Delphi. Ключевые позиции: при неосложнённом катетер-ассоциированном эпизода достаточно удалить катетер и провести короткий курс антибиотиков менее 7 дней. При vanB-штаммах предпочтителен тейкопланин.
При vanA VRE эффективны линезолид и даптомицин в высокой дозе более 9 мг/кг в сутки; комбинации на основе даптомицина приберегают для глубоких инфекций и высоких МПК.
Смертность определяется в основном коморбидностью, поэтому эффект терапии оценивают по клинической динамике, маркерам воспаления и контрольным посевам крови. Это консенсус экспертов, а не данные РКИ.
Что это значит для практики
При vanA VRE-бактериемии выбирайте линезолид или даптомицин >9 мг/кг, при vanB — тейкопланин, а неосложнённые катетерные эпизоды лечите короче 7 дней после удаления катетера.
Оригинальная публикация
Managing Enterococcus faecium bloodstream infection: a Delphi document on clinical recommendations and research agenda.
Matteo Rinaldi, Michele Bartoletti, Piergiorgio Cojutti, Laura Escolà-Vergé, Nuria Fernández-Hidalgo и др.
- Журнал
- EClinicalMedicine, май 2026
- PMID
- 42088065
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.103925
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·