Нитрофурантоин обошёл фосфомицин в разовом приёме при неосложнённом цистите

Разовая доза фосфомицина оказалась наименее эффективной при неосложнённой ИМП у женщин: клиническое выздоровление к 7-му дню — 59% против 74% на нитрофурантоине. Авторы предлагают пересмотреть статус фосфомицина как препарата первой линии.

Прагматичное открытое РКИ в первичном звене Испании: 768 женщин старше 18 лет с симптомами цистита и положительным тест-полоском мочи рандомизировали на четыре группы — однократный и двукратный фосфомицин (по 3 г), нитрофурантоин 100 мг трижды в день 5 дней или пивмециллинам 400 мг трижды в день 3 дня.

Нежелательные явления во всех группах 20–27%, в основном лёгкие желудочно-кишечные; серьёзных — четыре, лишь один случай (пиелонефрит на пивмециллинаме) связан с лечением.