Быстрая антибиотикограмма при грамотрицательной бактериемии не улучшила исходы
JAMAвыпуск PMID 41999287
Быстрое определение чувствительности прямо из положительной гемокультуры не превзошло стандартный метод по исходам на 30-й день: вероятность лучших исходов составила 48,8% при пороге превосходства 50%. Быстрый метод ускорил коррекцию терапии лишь на 14 часов.
Рандомизированное открытое исследование FAST: 850 пациентов с грамотрицательной бактериемией в 7 центрах Греции, Израиля, Индии и Испании, регионы с высокой резистентностью.
При карбапенем-резистентных инфекциях эффективная терапия начиналась на 18 часов раньше, но разница не достигла значимости. Смертность, длительность госпитализации и частота ИСМП не различались.
Что это значит для практики
Не спешите закупать быстрые тесты чувствительности как обязательный стандарт: при обычной грамотрицательной бактериемии исходы они не улучшают, выигрыш возможен только при карбапенем-резистентных инфекциях.
Оригинальная публикация
Fast Antimicrobial Susceptibility Testing for Gram-Negative Bacteremia: The FAST Randomized Clinical Trial.
Ritu Banerjee, Lauren Komarow, Yixuan Li, Donald Mau, Andrew Dodd и др.
- Журнал
- JAMA, май 2026
- PMID
- 41999287
- DOI
- 10.1001/jama.2026.5487
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·