Концентрация далбаванцина >32 мкг/мл удвоила шансы успеха при стафилококковой бактеремии
JAMA Netw Openвыпуск PMID 41999282
У пациентов с концентрацией далбаванцина на 22-й день выше 32 мкг/мл клинический успех к 70-му дню достигался в 96,7% случаев против 68,3% при более низких значениях — разница 25,3 процентного пункта. Частота серьёзных нежелательных явлений при этом не выросла. Это первый шаг к дозированию по концентрации препарата.
Данные — предспецифицированный вторичный анализ фармакокинетики рандомизированного исследования DOTS: 97 взрослых с осложнённой бактеремией Staphylococcus aureus после очистки кровотока, 640 образцов. Схема — 1500 мг внутривенно в 1-й и 8-й дни.
Анализ экспозиции-ответа — обсервационный внутри РКИ, результаты авторы называют предварительными. Клиренс слабо зависел от функции почек, объём распределения — от веса, альбумина и возраста, но стратегий коррекции дозы пока нет.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: стандартная схема далбаванцина остаётся без изменений, мониторинг концентраций ещё не валидирован.
Оригинальная публикация
Pharmacokinetics of Dalbavancin in Complicated Staphylococcus aureus Bacteremia: A Secondary Analysis of the DOTS Randomized Clinical Trial.
Thomas P Lodise, Nicholas A Turner, Toshimitsu Hamasaki, Nick Fishbane, Varduhi Ghazaryan и др.
- Журнал
- JAMA Netw Open, апрель 2026
- PMID
- 41999282
- DOI
- 10.1001/jamanetworkopen.2026.11652
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·