Этамбутол не уступил стрептомицину при туберкулёзном менингите
Postgrad Med Jвыпуск PMID 41989851
При туберкулёзном менингите четвёртый препарат интенсивной фазы можно выбирать по безопасности и доступности: смертность через 6 месяцев составила 28,6% на стрептомицине против 35% на этамбутоле, различия нет.
Одноцентровое открытое рандомизированное исследование, 82 взрослых пациента, схема HRZ плюс этамбутол внутрь или стрептомицин внутримышечно, далее 12 месяцев изониазид с рифампицином.
Исследование остановили досрочно из-за медленного набора, выборка мала, и разницу могло не хватить мощности выявить. Ототоксичность и потеря зрения — по 2 случая в каждой группе.
Что это значит для практики
При туберкулёзном менингите выбирайте четвёртый препарат по безопасности и осуществимости: этамбутол внутрь как альтернатива инъекциям стрептомицина.
Оригинальная публикация
Comparison of ethambutol versus streptomycin during the intensive phase in treatment of tuberculous meningitis: an open-label randomized clinical trial.
Mritunjai Kumar, Anu Singh, Rajni Singh, Nikita Dhar, Jagbir Singh и др.
- Журнал
- Postgrad Med J, август 2026
- PMID
- 41989851
- DOI
- 10.1093/postmj/qgag021
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·