Короткий курс бета-лактама ускоряет клиренс бактериемии MRSA без роста риска ОПП
Clin Microbiol Infectвыпуск PMID 41974351
При бактериемии MRSA даже короткий (до 24 часов) эмпирический приём бета-лактама ускорял клиренс бактериемии: скорректированный HR 1,59 против отсутствия терапии. Полный 7-дневный курс ускорял клиренс сильнее (HR 1,85), но резко повышал риск острого повреждения почек (OR 7,93).
Постхок-анализ РКИ CAMERA2: 352 участника с бактериемией MRSA, получавшие ванкомицин с бета-лактамом или без него, разделены на группы по длительности и срокам приёма бета-лактама.
Анализ постхок, ассоциации не доказывают причинность; оценка ОПП исключала пациентов на заместительной терапии почек исходно. Короткий курс в раннем периоде значимо не повышал риск ОПП (OR 1,24).
Что это значит для практики
Не бойтесь эмпирического короткого курса антистафилококкового бета-лактама при подозрении на бактериемию MRSA, но взвешивайте 7-дневную комбинацию из-за нефротоксичности.
Оригинальная публикация
Association between β-lactam exposure and clearance of bacteraemia and acute kidney injury in patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections-a post hoc analysis of the CAMERA2 trial.
Neta Petersiel, Amy Legg, Sean W X Ong, Aaron Ovadia, Niamh Meagher и др.
- Журнал
- Clin Microbiol Infect, апрель 2026
- PMID
- 41974351
- DOI
- 10.1016/j.cmi.2026.04.006
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·