Низкий CD4 и несдержанная вирусная нагрузка утраивают смертность от COVID-19 при ВИЧ
Medicine (Baltimore)выпуск PMID 41961721
У госпитализированных с COVID-19 пациентов с ВИЧ и CD4 <200 клеток/мкл при вирусной нагрузке ≥1000 копий/мл риск смерти в стационаре был почти втрое выше, чем у ВИЧ-отрицательных (aHR 2,73). Риск оставался повышенным даже при подавленной виремии с низким CD4 (aHR 2,01). Авторы призывают приоритизировать вакцинацию и терапию COVID-19 у людей с ВИЧ.
Ретроспективный когортный анализ данных 8191 пациента с ВИЧ на антиретровирусной терапии из южноафриканской базы ВОЗ; всего в базе свыше 310 тысяч госпитализированных.
Даже при CD4 ≥200 и подавленной нагрузке смертность была выше (aHR 1,27) — причины неясны. Данные ретроспективные, из одной страны, в эпоху доминировавших прежних вариантов SARS-CoV-2.
Что это значит для практики
У госпитализированных с COVID-19 пациентов с ВИЧ выясните CD4 и вирусную нагрузку — при CD4 <200 лечите как группу максимального риска.
Оригинальная публикация
High risk of COVID-19 mortality in people living with advanced HIV disease in South Africa: A retrospective cohort study.
Seth Inzaule, Jassat Waasila, Ronaldo Silva, Nathan Ford, Soe Soe Thwin и др.
- Журнал
- Medicine (Baltimore), апрель 2026
- PMID
- 41961721
- DOI
- 10.1097/MD.0000000000048202
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·