Карбапенемы не лучше альтернативы при чувствительной клебсиелле в крови
J Infect Chemotherвыпуск PMID 41932496
При бактериемии чувствительной Klebsiella pneumoniae эмпирическая терапия карбапенемами не снизила смертность по сравнению с некарбапенемными схемами. 30-дневная летальность составила 14,1% против 8,6% без значимой разницы. Это подтверждает, что карбапенемы можно приберечь.
Многоцентровое ретроспективное исследование: 398 взрослых пациентов с бактериемией K. pneumoniae за 2020–2024 годы, после подбора по propensity score сравнили 64 и 128 пациентов в группах.
90-дневная летальность и общая выживаемость также не различались. Дизайн ретроспективный, эквивалентность не доказана; у пациентов с риском полирезистентной флоры выбор эмпирической терапии остаётся на усмотрение врача.
Что это значит для практики
Не начинайте эмпирически карбапенемы при бактериемии чувствительной K. pneumoniae без факторов риска полирезистентности — используйте более узкие схемы.
Оригинальная публикация
Comparative efficacy of carbapenem and non-carbapenem empirical therapy for Klebsiella pneumoniae Bacteremia.
Yoshimichi Koutake, Hirofumi Oishi, Yoji Nagasaki, Masanori Yamada, Airi Fujimoto и др.
- Журнал
- J Infect Chemother, май 2026
- PMID
- 41932496
- DOI
- 10.1016/j.jiac.2026.102957
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·