Ципрофлоксацин при алло-ТГСК реже инфекций, но растит резистентность без пользы
Int J Infect Disвыпуск PMID 41916493
Профилактика ципрофлоксацином при аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток вдвое снижала бактериемию грамотрицательными, но не меняла исходы. Госпитальная летальность и потребность в ОРИТ не различались между центрами. Зато у возбудителей на фоне профилактики резко выросла резистентность, включая меропенем.
Сравнили 343 взрослых после первой алло-ТГСК по поводу гемобластозов в двух британских центрах (2020–2022): один применял ципрофлоксацин, другой — нет. Бактериемия была у 28,7% против 44,0%.
В прорывных инфекциях энтеробактерий резистентность к ципрофлоксацину достигала 73,7% против 18,5%, к пиперациллин-тазобактаму — 63,2% против 16,7%. Общий расход антибиотиков, включая карбапенемы, был выше там, где профилактику применяли.
Что это значит для практики
Не назначайте фторхинолоновую профилактику при алло-ТГСК рутинно: инфекций меньше, но исходы те же, а резистентность выше.
Оригинальная публикация
Ciprofloxacin prophylaxis in allogeneic haematopoietic cell transplantation reduces bacteraemia but increases antimicrobial resistance without improving patient outcomes.
Ioannis Baltas, Jure Hederih, Nora Kvam, Konstantinos Kavallieros, Giannis Konstantinou и др.
- Журнал
- Int J Infect Dis, июнь 2026
- PMID
- 41916493
- DOI
- 10.1016/j.ijid.2026.108660
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·