Азитромицин при COVID-19 не дал противовоспалительного эффекта, но поднял резистом
Nat Microbiolвыпуск PMID 41840216
Эмпирический азитромицин у госпитализированных с COVID-19 менял микробиом верхних дыхательных путей и усиливал экспрессию генов устойчивости к макролидам, не давая противовоспалительного эффекта. Изменения возникали уже через сутки и держались больше недели. Это ещё один аргумент против рутинного назначения азитромицина при COVID-19.
Проспективное многоцентровое когортное исследование: метатранскриптомика назальных мазков у 1 164 пациентов. Сравнивали получавших азитромицин (366), без антибиотиков (474) и другие антибиотики (324).
Гены резистентности MLS экспрессировались комменсалами и потенциальными патогенами. Различий в экспрессии провоспалительных генов крови и дыхательных путей между группами не было; данные наблюдательные, без оценки исходов.
Что это значит для практики
Не назначайте азитромицин при COVID-19 без бактериальной инфекции: противовоспалительной пользы нет, резистентность растёт.
Оригинальная публикация
Empiric azithromycin alters the upper respiratory microbiome and resistome without anti-inflammatory benefit in COVID-19.
Abigail Glascock, Cole Maguire, Hoang Van Phan, Emily C Lydon, Joanna Schaenman и др.
- Журнал
- Nat Microbiol, апрель 2026
- PMID
- 41840216
- DOI
- 10.1038/s41564-026-02285-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·