При тяжёлой ХБП нитматрелвир/ритонавир можно давать в сниженной дозе
Clin Pharmacol Therвыпуск PMID 41823072
У пациентов с COVID-19 и тяжёлым нарушением функции почек сниженная схема нитматрелвира/ритонавира (300/100 мг в 1-й день, затем 150/100 мг ежедневно 4 дня) обеспечила концентрации препарата, сопоставимые с таковыми при стандартной дозе у людей с нормальной функцией почек. Гемодиализ удалял лишь около 7% нитматрелвира.
Фаза 1 EPIC-SRI включила 15 человек: 3 без гемодиализа и 12 на интермиттирующем гемодиализе. Лечения, связанных с препаратом нежелательных явлений, не было, уровни РНК SARS-CoV-2 заметно снизились в обеих группах.
Выборка мала, а фармакокинетика оценена в основном моделированием; это не РКИ по эффективности.
Что это значит для практики
При COVID-19 у пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью, включая гемодиализ, используйте режим 300/100 мг, затем 150/100 мг/сут 4 дня.
Оригинальная публикация
Safety, Pharmacokinetics, and Dose Recommendations for Nirmatrelvir/Ritonavir in Individuals with Mild to Moderate COVID-19 and Severe Renal Impairment.
Jacqueline Gerhart, Candace R Bramson, Michelle Goulding, Haihong Shi, Olayide Oladoyinbo и др.
- Журнал
- Clin Pharmacol Ther, июнь 2026
- PMID
- 41823072
- DOI
- 10.1002/cpt.70252
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·