Гормоны при гриппе вредят, при тяжёлом COVID-19 — спасают жизни
Pneumonia (Nathan)выпуск PMID 41782074
Обзор подтверждает противоположные эффекты кортикостероидов при тяжёлых вирусных пневмониях: при гриппе они ассоциированы с ростом смертности и бактериальных осложнений, а при COVID-19 дексаметазон в малых и средних дозах снижает смертность (RECOVERY).
Авторы проанализировали РКИ, метаанализы и крупные обсервационные исследования 2000–2025 годов по сезонному и пандемическому гриппу и SARS-CoV-2.
Вред при гриппе связан с высокими дозами и длительными курсами — они замедляют элиминацию вируса. Польза при COVID-19 ограничена пациентами на кислороде или ИВЛ, при лёгком течении выгоды нет.
Что это значит для практики
Назначайте дексаметазон при тяжёлом COVID-19 с гипоксемией, но избегайте стероидов при тяжёлом гриппе вне особых показаний.
Оригинальная публикация
The role of corticosteroids in severe viral pneumonia: lessons from COVID-19 and influenza.
Monica Gordon, Paula Ramirez
- Журнал
- Pneumonia (Nathan), февраль 2026
- PMID
- 41782074
- DOI
- 10.1186/s41479-025-00192-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·