При низкой резистентности широкий эмпирический антибиотик при перитоните не спасает
Anaesth Crit Care Pain Medвыпуск PMID 41763651
У пациентов ОРИ с перитонитом в регионе с низкой полирезистентностью адекватная эмпирическая антибактериальная терапия не улучшила 90-дневную выживаемость (p=0,128). Это ставит под сомнение рутинное назначение антибиотиков широкого спектра там, где резистентность невелика.
Ретроспективное когортное исследование: 392 пациента ОРИ с интраабдоминальной инфекцией в 4 госпиталях, 2020–2022 годы. Общая 90-дневная летальность — 34,7%, без различий между внебольничной, ранней и поздней нозокомиальной перфорацией.
Полирезистентные возбудители встречались редко: бета-лактамазы расширенного спектра — 6,1%, карбапенем-резистентные — 1,3%. Смертность определяли возраст и SAPS II. Дизайн ретроспективный, что ограничивает выводы об эффективности терапии.
Что это значит для практики
В регионах с низкой резистентностью не наращивайте эмпирическую терапию перитонита до сверхшироких схем без оснований.
Оригинальная публикация
Clinical landscape and mortality risk in Intensive Care Unit peritonitis in a low-MultiDrug Resistant setting: A multicentre cohort study.
Charly Angebault, Melchior Bardoul, Pierre Fillâtre, Pierre Bouju, Guillaume Rieul и др.
- Журнал
- Anaesth Crit Care Pain Med, май 2026
- PMID
- 41763651
- DOI
- 10.1016/j.accpm.2026.101783
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·