ВОЗ обновила рекомендации по лечению гриппа: осельтамивир, балоксавир и отказ от антибиотиков

ВОЗ опубликовала новые рекомендации по гриппу — 29 положений о противовирусных, adjunct-терапии и диагностике. При тяжёлом сезонном гриппе условно рекомендован осельтамивир в первые 48 часов, при нетяжёлом с высоким риском прогрессии — балоксавир. Впервые чётко сказано: при нетяжёлом гриппе антибиотики не нужны (сильная рекомендация против).

Основа — четыре систематических обзора РКИ с низкой и очень низкой достоверностью, плюс обзор прогностических факторов и модель решений по тестированию. Рекомендации разделены по тяжести болезни и риску прогрессии.

При тяжёлом гриппе условно не рекомендованы кортикостероиды, макролиды, НПВС, mTOR-ингибиторы и пассивная иммунотерапия. Профилактика после контакта рекомендована при зоонозном гриппе и крайне высоком риске при сезонном. Достоверность доказательств низкая.