Легионеллёз: экспресс-тест мочи пропускает 3 из 4 случаев
Clin Infect Disвыпуск PMID 41721519
При подтверждённом легионеллёзе пневмококковый (легионеллёзный) экспресс-тест мочи был положительным лишь у 25,6% пациентов с ПЦР- или культурально подтверждённым диагнозом. Смертность за 30 дней достигла 11,9%, в реанимацию попал 36% пациентов.
Ретроспективная когорта 344 взрослых с лабораторно подтверждённой Legionella pneumonia в интегрированной системе здравоохранения США, январь 2019 — сентябрь 2025. Медиана возраста 66,6 года, почти половина — иммуносупрессированные.
Независимые предикторы 30-дневной смертности: цирроз (OR 10,2), иммуносупрессия (OR 2,24), лимфопения при поступлении (OR 2,09) и возраст. У пациентов с положительной мочой болезнь могла протекать иначе — отбор мог повлиять на чувствительность теста.
Что это значит для практики
Не успокаивайтесь отрицательным тестом мочи на антиген: подозревая легионеллёз, заказывайте ПЦР мокроты, особенно у пациентов с циррозом, иммуносупрессией или лимфопенией.
Оригинальная публикация
Legionella Pneumonia in the Modern Era: Clinical Features and Predictors of Mortality.
Aaron M Pulsipher, Georges Khattar, Hunter VanDolah, Michael Gotway, Kealy Ham и др.
- Журнал
- Clin Infect Dis, февраль 2026
- PMID
- 41721519
- DOI
- 10.1093/cid/ciag085
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·