Сначала бета-лактам, потом ванкомицин: меньше смерть при бактериемии
J Clin Medвыпуск PMID 41682705
При подозрении на бактериёмию сначала введение бета-лактама, а затем ванкомицина связано со снижением смертности: в одном исследовании — на 52% за 7 дней.
Это ретроспективные наблюдательные данные по 29 005 пациентам из трёх исследований. Подтверждать приходится старую практику: эмпирический бета-лактам важнее ванкомицина в первые часы сепсиса.
Эффект неоднороден: снижение госпитальной смертности скромное, а последнее малое одноцентровое исследование разницы не показало. Проспективных испытаний нет.
Что это значит для практики
При сепсисе с риском грамположительной флоры вводите бета-лактам раньше ванкомицина.
Оригинальная публикация
Effects of the Sequence of Empiric Beta-Lactam and Vancomycin Administration on Clinical Outcomes in Patients with Bloodstream Infection: A Systematic Review.
Abdulmajeed Alsuwaylihi, Abdulmajeed M Alshehri, Majed S Al Yami
- Журнал
- J Clin Med, январь 2026
- PMID
- 41682705
- DOI
- 10.3390/jcm15031024
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·