Непрерывная инфузия гидрокортизона не лучше болюсных введений при септическом шоке
Med Princ Practвыпуск PMID 41678431
При септическом шоке непрерывная инфузия гидрокортизона не снизила смертность по сравнению с прерывистым введением: RR 0,83, различие статистически незначимо. Схема введения остаётся на усмотрение врача — значимых различий нет ни по одному исходу.
Проанализированы 8 исследований (5 РКИ и 3 когортных), всего 609 взрослых пациентов с септическим шоком. Сравнивали смертность, длительность пребывания в стационаре и ОРИТ, обратное развитие шока, гипернатриемию, гипокалиемию и длительность вазопрессоров.
Достоверность доказательств — от очень низкой до умеренной. Тенденция к снижению гипокалиемии при инфузии не достигла значимости. Авторы признают необходимость крупных многоцентровых РКИ.
Что это значит для практики
Выбирайте любую схему введения гидрокортизона: данных о преимуществе непрерывной инфузии пока нет.
Оригинальная публикация
Continuous versus Intermittent Hydrocortisone for the Treatment of Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Akif Shahid Khan, Faizan Ahmad, Ayaz Ahmad Khan, Zara Khan, Talha Ahmed и др.
- Журнал
- Med Princ Pract, февраль 2026
- PMID
- 41678431
- DOI
- 10.1159/000551004
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·