«Неудачи» золифлодацина при гонорее — в основном реинфекции, а не резистентность

Большинство микробиологических «неудач» золифлодацина при неосложнённой гонорее объясняются реинфекцией: у 23% пациентов при контроле излечения выделен другой штамм, а признаков отбора резистентности нет. Это подтверждает, что золифлодацин остаётся надёжной пероральной альтернативой цефтриаксону.

Анализ основан на парных изолятах до лечения и на контроле излечения из фазы 3 РКИ в 16 клиниках пяти стран: секвенирован полный геном штаммов у 19 пациентов с неудачей лечения золифлодацином.

У 59% «неудач» микробиологического объяснения не нашлось: МПК низкие, мутаций, повышающих МПК, не выявлено, но реинфекцию полностью исключить нельзя. Оценка излеченности без секвенирования, вероятно, занижает реальную эффективность.