Противогрибковая профилактика снижает риск CAPA, но не смертность
BMC Infect Disвыпуск PMID 41620714
Противогрибковая профилактика у тяжёлых пациентов с COVID-19 в ОРИТ сократила частоту COVID-19-ассоциированного лёгочного аспергиллёза более чем в 4 раза (RR 0,21). Однако на смертность, сроки развития инфекции и длительность пребывания в ОРИТ профилактика не влияла.
Метаанализ включил девять наблюдательных исследований, 1321 пациент. Чаще всего применяли ингаляционный амфотерицин В (RR 0,18) или системный позаконазол с нестабильным результатом. Эффект был заметнее у пациентов на инвазивной ИВЛ и в ретроспективных когортах.
Все исследования наблюдательные, риск систематических ошибок по ROBINS-I присутствовал; исключение исследований с высоким риском смещения результаты не изменило. Рандомизированных данных нет.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: рандомизированных испытаний профилактики CAPA пока нет.
Оригинальная публикация
Antifungal prophylaxis among critically ill COVID-19 patients: a meta-analysis and systematic review.
Huaiya Xie, Siqi Pan, Ze Zhang, Junping Fan, Hong Zhang и др.
- Журнал
- BMC Infect Dis, январь 2026
- PMID
- 41620714
- DOI
- 10.1186/s12879-026-12694-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·