Интеграция лечения депрессии в ВИЧ-помощь: эффект сохраняется год

В Уганде модель совместной ступенчатой помощи HIV+D снизила депрессию у людей с ВИЧ: через 3 месяца разница баллов PHQ-9 составила 4,4 балла в пользу вмешательства (d=1,34). Эффект сохранялся и через 12 месяцев, хотя и слабее (d=0,81). Это подтверждает, что депрессию при ВИЧ можно лечить силами неспециалистов в обычных клиниках.

Кластеризованное рандомизированное испытание охватило 40 первичных ВИЧ-центров; в анализ вошло около 1100 взрослых с депрессией по PHQ-9. Вмешательство включало психообразование, поведенческую активацию, антидепрессанты и направление к специалисту; 92% участников получили нужные сессии.

Сильнее всего модель помогала пациентам с тяжёлой депрессией (PHQ-9 ≥20), при умеренной — слабее. Серьёзных нежелательных явлений почти не было: одна госпитализация из-за тяжёлой депрессии.